近期新型冠狀病毒肺炎蔓延全國(guó)，各省市紛紛采取“斷路”、“封城”、“停運(yùn)”等舉措。實(shí)際上，隔離與阻斷并非今人創(chuàng)舉，實(shí)乃歷史積淀。在1910—1911年?yáng)|北鼠疫期間，清政府首次大規(guī)模采取遮斷交通方式，并取得良好效果。其后在1917—1918年鼠疫防治過(guò)程中北京政府再次沿用此辦法。撫今追昔，不妨讓我們一起品讀這段陳年往事。

一、鼠疫來(lái)襲

1917年8月，鼠疫首先在綏遠(yuǎn)伊克昭盟烏拉特前旗扒子補(bǔ)?。ń?a href='/xinan/' target=_blank>新安鎮(zhèn)，時(shí)屬五原縣管轄）一個(gè)教堂暴發(fā)流行，患者病狀均為“頭痛、畏寒、腰痛、咳嗽、呼吸促迫、神思?xì)垜|、周身不安、口鼻行血”，取患者痰血用顯微鏡檢驗(yàn)，“確系含有病毒，實(shí)為鼠疫黴菌”。9月下旬一支運(yùn)送毛皮的馬車(chē)隊(duì)將疫情傳入包頭，10月傳入薩拉齊、土默特和呼和浩特，再波及清水河、托克托、涼城、集寧、卓資、豐鎮(zhèn)等地，進(jìn)而從豐鎮(zhèn)、大同沿著京綏、正太、北寧、京漢、津浦等鐵路傳播到山西、察哈爾、直隸、山東、安徽、江蘇等省，構(gòu)成全國(guó)范圍的重大疫情。

疫情傳播線路圖（資料來(lái)源：王承基總纂：《山西省疫事報(bào)告書(shū)》（第一編），太原大林齋南紙莊、上海中華書(shū)局印，1919年，插圖。）

1918年1月1日山西省政府接北京政府急電，告知綏遠(yuǎn)、五原、薩拉齊及包頭鎮(zhèn)等地方發(fā)生肺鼠疫。1月7日，總統(tǒng)段祺瑞立即批準(zhǔn)了內(nèi)務(wù)總長(zhǎng)錢(qián)能訓(xùn)的呈文，任命伍連德、陳祀邦、何守仁三人為檢疫委員，負(fù)責(zé)防疫事務(wù)，并在大同一帶調(diào)查辦理。伍連德曾經(jīng)在哈爾濱領(lǐng)導(dǎo)了抗擊肺鼠疫的斗爭(zhēng)，而且在1911年4月的奉天國(guó)際鼠疫會(huì)議上擔(dān)任會(huì)議主席，是近代著名的鼠疫防治專(zhuān)家，由其負(fù)責(zé)調(diào)查疫情再合適不過(guò)。另一方面北京政府迅速成立了中央防疫委員會(huì)，由江朝宗擔(dān)任會(huì)長(zhǎng)，隸屬內(nèi)務(wù)部。并于7日下午開(kāi)會(huì)討論防疫辦法，決定依照《傳染病預(yù)防條例》，以五薩等縣為實(shí)行區(qū)域，其東路豐鎮(zhèn)為交通要道，亦附在實(shí)行區(qū)域之內(nèi)，并于殺虎口、清水河等處設(shè)防疫檢查所。但疫癥傳播迅速，5日便進(jìn)入山西右玉縣，危及左玉縣。防疫委員會(huì)再次討論，決定設(shè)置三道防御線，即綏遠(yuǎn)為第一段，由伍連德?lián)?；豐鎮(zhèn)為第二段，由何守仁擔(dān)任；大同為第三段，由陳祀邦擔(dān)任。此外，交通部命令京綏鐵路管理局配合防疫，暫停京豐鐵路全線交通。

然而分區(qū)域、分路線設(shè)防起步之初便遭遇挫折，“據(jù)聞豐鎮(zhèn)有兩人染受鼠疫斃命，伍連德醫(yī)官擬將死者尸骸解剖，以觀受病之原因及其情狀，竟未得死者家屬之同意。以該處風(fēng)氣閉塞，聞解剖之說(shuō)，地方人民甚為驚駭，已有聚眾滋鬧之事，并聞伍醫(yī)官已被人毆打”。作為醫(yī)學(xué)博士，遭受愚昧民眾的毆打，這讓伍連德難以接受，他堅(jiān)決不肯繼續(xù)留在豐鎮(zhèn)，要求回京。為保證防疫工作的順利開(kāi)展，北京政府根據(jù)1916年3月頒布的《傳染病預(yù)防條例》，以教令第一號(hào)、第二號(hào)分別制定了《檢疫委員設(shè)置規(guī)則》和《火車(chē)檢疫規(guī)則》。與此同時(shí)，閻錫山也認(rèn)識(shí)到了疫情的嚴(yán)重性，決定派遣軍隊(duì)協(xié)助交通管控，“迭經(jīng)研究，認(rèn)定此癥有防無(wú)治，即派陸軍將沿邊口隘，分行駐扎邊境，遮斷交通，內(nèi)地嚴(yán)重檢查”。至此，初步確立了由中央防疫機(jī)構(gòu)會(huì)同地方政府劃定防疫區(qū)域，軍隊(duì)沿交通線檢疫防控，檢疫委員、地方官員、各鐵路管理局協(xié)同的防疫方案。

二、“遮斷”交通與鐵路檢疫

遮斷交通，是指通過(guò)隔斷疫區(qū)的內(nèi)外交通，阻止客貨流動(dòng)，并于通衢大道和交界孔道截留行旅、客商、士兵等，經(jīng)過(guò)沿途所設(shè)檢疫所檢驗(yàn)確系健康無(wú)病后，方給予憑證通關(guān)，以防止疫情向外擴(kuò)散。在此次防疫過(guò)程中，北京政府不得不先后遮斷綏遠(yuǎn)、山西、直隸、江蘇等省的鐵路、陸路和河運(yùn)交通，并在沿途交通要點(diǎn)設(shè)置檢疫所和隔離所。

首先，需要了解一下該區(qū)域的交通狀況，華北地區(qū)地袤廣闊，鐵路網(wǎng)縱橫交錯(cuò)，包括京綏、京漢、京張、津浦、膠濟(jì)、正太等線路。鐵路無(wú)疑是該區(qū)域最重要的交通方式之一，這些鐵路也就成為交通遮斷的首要目標(biāo)，與東北地區(qū)鐵路利權(quán)被日俄占據(jù)不同，北京政府擁有華北地區(qū)大部分的管理權(quán)，故在防疫過(guò)程中不需要與列強(qiáng)進(jìn)行交涉，更多地是與地方省政府、縣知事進(jìn)行協(xié)調(diào)。

時(shí)近歲末，有很多自口外返鄉(xiāng)的苦工，也有奉命調(diào)遣的軍隊(duì)，還有來(lái)往頻繁的客商，強(qiáng)制性地遮斷交通，必然帶來(lái)兩個(gè)問(wèn)題：一是隨著跨省界現(xiàn)代化交通的發(fā)展，地方各級(jí)政府實(shí)際管理范圍和難度增大；二是客貨滯留、隔離軍民等帶來(lái)的對(duì)隔離房舍、飲食供應(yīng)等的要求，給各級(jí)政府造成巨大經(jīng)濟(jì)壓力?？喙ず褪勘鴮?shí)際上占據(jù)當(dāng)時(shí)華北地區(qū)流動(dòng)人口的絕大部分，圍繞如何截留、檢疫、隔離、安置這些流動(dòng)人口，在交通遮斷過(guò)程中，北京政府各部、各省政府、各鐵路管理局、各縣知事之間電文應(yīng)接不暇，就具體事務(wù)交換意見(jiàn)，表達(dá)各自看法，為我們提供了窺探各級(jí)政府復(fù)雜的利益博弈圖景。

時(shí)任山西督軍兼省長(zhǎng)的閻錫山，在得知右玉縣出現(xiàn)疫情之后，便電令大同鎮(zhèn)守使、雁門(mén)道尹將由綏入晉各口并為七處，設(shè)所檢查，“由該鎮(zhèn)道加派軍警醫(yī)士協(xié)同辦理，過(guò)客一律留所檢查，七日無(wú)恙，方令前行。遠(yuǎn)邊、近邊各縣嚴(yán)令加意防范，省城設(shè)立防疫總局，會(huì)商中西醫(yī)士，切實(shí)籌防，派員購(gòu)置藥品、器具，分發(fā)補(bǔ)用”，他認(rèn)為，“伏查此種時(shí)疫傳染最速，非遮斷交通不足以嚴(yán)防制”。他所采取的防疫措施與內(nèi)務(wù)部不謀而合，在豐鎮(zhèn)疫勢(shì)愈演愈烈之時(shí)，內(nèi)務(wù)部隨即著令何守仁檢疫委員應(yīng)于“綏豐往來(lái)要道各添設(shè)檢疫所一處，疫防蔓延”。如果說(shuō)以上只是初步的點(diǎn)與點(diǎn)之間的遮斷與檢疫，那么從正太鐵路開(kāi)始，整條、整段鐵路線的遮斷與檢疫工作逐漸展開(kāi)。

閻錫山

為防止時(shí)疫南下太原，外交團(tuán)所組成的衛(wèi)生會(huì)提出，“太原至壽陽(yáng)一段先行停車(chē)，以便籌辦設(shè)所檢驗(yàn)”，交通部則較為慎重，隨即電令正太路管理局調(diào)查，“太原附近有無(wú)疫癥發(fā)現(xiàn)，應(yīng)在何處查驗(yàn)為宜，有無(wú)先行停車(chē)之必要”。經(jīng)過(guò)調(diào)查，正太路管理局認(rèn)為，一方面本路范圍之內(nèi)實(shí)無(wú)設(shè)所檢疫相當(dāng)之地，因固關(guān)為直晉兩省往來(lái)孔道，旅客難保不繞道固關(guān)，防不勝防，另一方面認(rèn)為當(dāng)前尚無(wú)疫癥發(fā)現(xiàn)，查驗(yàn)地點(diǎn)難以先行鎖定，再則本路醫(yī)員僅有一人，不敷使用。雖然于正太路設(shè)防窒礙難行，交通部折衷之前各種觀點(diǎn)，要求先行在山西境內(nèi)比較重要的四個(gè)站（太原、榆次、壽陽(yáng)、陽(yáng)泉）進(jìn)行設(shè)防，“擬請(qǐng)各該地方官盤(pán)詰搭車(chē)旅客，確非從北地來(lái)者給予憑照，再由本路醫(yī)員察視后方準(zhǔn)登車(chē)，本路只有醫(yī)士一人，應(yīng)令常住石家莊籌備防治等事，太原擬暫聘天主教堂義國(guó)（意大利）醫(yī)士幫辦，至榆次、壽陽(yáng)、陽(yáng)泉三站應(yīng)請(qǐng)鈞部暫行代聘華醫(yī)三員，分往任事，每員每月應(yīng)送薪費(fèi)若干”。

1月22日，交通部商準(zhǔn)京綏火車(chē)于同日停止，以配合伍連德醫(yī)官赴豐鎮(zhèn)開(kāi)展抗疫工作，另外內(nèi)務(wù)部還電令晉北鎮(zhèn)守使張樹(shù)幟督率軍隊(duì)和縣知事在殺虎口、石匣溝、清水河、右玉縣等五處設(shè)所檢疫。然而，鐵路停車(chē)嚴(yán)重影響沿線正常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，不久即因“京綏停車(chē)，京師坐困”，于是京師總商會(huì)呈請(qǐng)交通部，要求“于五原、薩境發(fā)生之鼠疫四面嚴(yán)防，將京張火車(chē)克日開(kāi)行，俾互通財(cái)貨”。交通部則做如是回應(yīng)，“將京綏火車(chē)暫停原屬不得已之舉，旬日以來(lái)本部已深悉商民懇望情形，業(yè)與主管各機(jī)關(guān)趕緊籌商通車(chē)前應(yīng)行布置事宜。一俟布置就緒，即可恢復(fù)一部分之交通，茲據(jù)前情查防疫事務(wù)系屬內(nèi)務(wù)部主管，已再商行酌辦，至所請(qǐng)專(zhuān)在五原薩境四面嚴(yán)防之處，仰即逕呈內(nèi)務(wù)部核可也”。最終《京綏鐵路、京張先開(kāi)貨車(chē)辦法》經(jīng)過(guò)防疫會(huì)決議通過(guò)，其中第6條明確規(guī)定貨物消毒，應(yīng)是參照1911年4月28日奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫會(huì)議議決條款第十九條制定而來(lái)。

遮斷交通似乎較易實(shí)現(xiàn)，具體到地方防疫工作開(kāi)展則受到多種因素影響。其一，邊地風(fēng)氣未開(kāi)。在伍連德被打之后，內(nèi)務(wù)部即轉(zhuǎn)告各委員、都統(tǒng)，“邊地風(fēng)氣未開(kāi)，解剖實(shí)驗(yàn)病菌之用，邊地不免驚疑，地方官吏妥慎辦理”。其二，軍隊(duì)飛揚(yáng)跋扈，不服從檢疫。駐扎在豐鎮(zhèn)的第一師輜重營(yíng)弁兵三十名赴綏領(lǐng)餉，歸途染疫，病死一名，到豐鎮(zhèn)后二日內(nèi)又病死三名，經(jīng)即檢驗(yàn)確診為肺鼠疫，將同行士兵隔離尚能推行，“惟尸身尚未掩埋，擬用火葬之法，以絕根株，該連長(zhǎng)不肯負(fù)責(zé)”，“連長(zhǎng)既不敢負(fù)責(zé)，亦不肯孟浪，擬請(qǐng)鈞部會(huì)同陸軍部極力主持，俾一切計(jì)劃得以進(jìn)行無(wú)礙”。其三，地方官員玩忽職守。面對(duì)此次疫情，閻錫山如臨大敵，然而代縣曾知事卻辦理不力，“業(yè)經(jīng)撤任示儆，督飭文武各官加緊防范”。

既然軍隊(duì)飛揚(yáng)跋扈，不服從檢疫，那么就讓他們負(fù)責(zé)檢疫事務(wù)，于是北京政府命令各豐鎮(zhèn)駐軍分駐四路防堵。不久，為預(yù)防鼠疫向東擴(kuò)散，京漢鐵路局醫(yī)官即提出了系統(tǒng)的防堵辦法，“于直隸迤西邊境設(shè)一完備而長(zhǎng)之防御線，自南口以至娘子關(guān)檢查防御，由地方公共協(xié)助防疫會(huì)施行”，與之前防疫方案不同，這次明確提出由軍隊(duì)駐屯防守，“于各官道內(nèi)擇相宜地點(diǎn)設(shè)完全檢疫所，以軍隊(duì)屯扎防守，凡自西來(lái)旅客均須由醫(yī)生確實(shí)檢驗(yàn)”。

檢查憑證

很明顯，京綏鐵路、正太鐵路、京張鐵路、京漢鐵路各有防疫政策，缺乏一個(gè)統(tǒng)一協(xié)同，各鐵路管理局一致認(rèn)可的方案。1月21日陳祀邦、司美禮、小菅勇、約弗雷、鶴見(jiàn)三三等人在大同召開(kāi)防疫會(huì)議，就中國(guó)北方防疫達(dá)成以下共識(shí)：1.將京綏鐵路放在第一位，議定在南口設(shè)一檢驗(yàn)所；2.對(duì)于張家口及其余各地檢疫工作，請(qǐng)軍隊(duì)協(xié)助巡查，如無(wú)疫癥發(fā)現(xiàn)，則大道與鐵路均須設(shè)法檢驗(yàn)，如有疫癥發(fā)現(xiàn)，則亟須設(shè)立傳染病院；3.對(duì)于正太鐵路的檢疫工作，則與位于太原的楊懷德醫(yī)士接洽，協(xié)商步調(diào)一致的防疫方法；4.對(duì)于京漢鐵路，“因據(jù)渾源報(bào)告有車(chē)輛向保定府東行”，亟宜設(shè)法預(yù)防。

以上舉措還被《大公報(bào)》全文刊載，與此同時(shí)，由內(nèi)務(wù)部制定的《清潔辦法、消毒辦法》亦以部令正式公布。至此，兩個(gè)具有法律效力的指導(dǎo)性文件成為之后防疫工作開(kāi)展的總則，此后各路管理又調(diào)整和細(xì)化了各自的防疫規(guī)則，其中以京漢鐵路管理局制定的防疫規(guī)則最具有代表性。

京漢鐵路是貫通南北，直通京畿的最重要的鐵路之一，因此京漢鐵路管理局用廣告的形式連續(xù)兩次將最新防疫規(guī)則公諸于眾。該路防疫辦法共包括五項(xiàng)內(nèi)容，分別是：防疫會(huì)之組織、常駐檢疫醫(yī)員之配置、隨車(chē)檢驗(yàn)醫(yī)員之分布、車(chē)站及車(chē)輛之消毒、廣告之揭示，另外還包括十三條注意事項(xiàng),最后還附有京漢鐵路籌辦檢驗(yàn)人員配置情況。

雖然有了防疫辦法和各路的防疫規(guī)則，但因“疫勢(shì)蔓延迅速如星火，雖經(jīng)在事各員切實(shí)籌辦，而地面廣袤，事務(wù)繁重，權(quán)限尚有未明，措施或虞阻礙”，中央防疫委員會(huì)江朝宗會(huì)長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到，“自非將防疫各區(qū)域界限劃清，不足以專(zhuān)責(zé)成而收效”，于是將綏遠(yuǎn)、察哈爾、山西、直隸四省劃分為四個(gè)大防疫區(qū)，并對(duì)于直晉交界的正太路和貫通南北的京漢路，明確規(guī)定“由各該路局督率醫(yī)官分別辦理”，如此形成了由線到面的防疫布局。

綏遠(yuǎn)的豐鎮(zhèn)是此次疫情的重災(zāi)區(qū)，因晉北與綏遠(yuǎn)、察哈爾相接界，因此可以說(shuō)山西防疫的成功與否直接關(guān)系到四大防疫區(qū)防疫工作的成敗，正太路管理局、內(nèi)務(wù)部、交通部等部門(mén)致山西督軍閻錫山的電文如雪花般飛來(lái)。前文已經(jīng)提到，在防疫之初，閻錫山即令在太原成立山西防疫總局，該局不僅對(duì)太原城的防疫工作布置的條理分明，而且還起到了山西防疫總機(jī)關(guān)的作用。山西防疫總局，參照北京政府劃分四大防疫區(qū)的做法，首先命令軍隊(duì)分駐廣武、岱岳各要口，將交通一律遮斷，又將整個(gè)晉北劃分為四條防線，“劃定左云、陽(yáng)高、天鎮(zhèn)、大同、平魯、朔縣、偏關(guān)、河曲等八縣為第一防疫線。懷仁、山陰、應(yīng)縣、渾源、廣靈、寧武、神池、五寨、代縣、保德、繁峙、靈邱、岢嵐、淳縣等十五縣為第二防疫線。雁門(mén)關(guān)內(nèi)，忻縣一帶為第三防疫線。石嶺關(guān)為第四防疫線”，除此之外，還“檢定中西藥劑并經(jīng)驗(yàn)良方，分發(fā)防疫各地，廣為流傳，以期有備無(wú)患”，負(fù)責(zé)巡視各省防疫情形的中央防疫委員會(huì)江朝宗會(huì)長(zhǎng)夸贊稱(chēng)，“晉省防疫辦理極為認(rèn)真，劃定防線三道，均有軍隊(duì)駐守，當(dāng)不致蔓延，省城尤為完善”，山西因此成為四大防疫區(qū)的首善之區(qū)。

雖然直隸被劃定為防疫第四區(qū)，但因保定、定州、正定均為駐扎軍隊(duì)之區(qū)，而1918年2月正是護(hù)法軍與北洋軍交戰(zhàn)激烈之時(shí)，因此天津省長(zhǎng)曹銳認(rèn)為，“現(xiàn)以前方軍事緊急，遇有調(diào)遣，立須行動(dòng)。若于臨時(shí)須由軍醫(yī)官檢驗(yàn)給憑單，再由路設(shè)檢驗(yàn)所查看放行，誠(chéng)恐耽延時(shí)刻，有誤戎機(jī)，似應(yīng)略予變通”,他向陸軍部提出申請(qǐng)，“凡軍隊(duì)運(yùn)輸關(guān)系前方者，應(yīng)由各屬軍醫(yī)官確實(shí)按法檢驗(yàn)，免予憑單及交路設(shè)檢驗(yàn)所復(fù)行查看，以免阻滯，至單獨(dú)軍人因事來(lái)往旅行者，必須有該屬軍醫(yī)官驗(yàn)訖憑照，由路設(shè)檢驗(yàn)所查看放行”。此外直隸督軍曹錕則直接致電陸軍部，也認(rèn)為“現(xiàn)在軍務(wù)孔亟，京漢一徑關(guān)系軍事甚重，刻已照飭所屬駐扎保定、定州各軍對(duì)于乘車(chē)之官兵準(zhǔn)先由軍醫(yī)官施行健康檢查，給票放行”。陸軍部很快便同意曹省長(zhǎng)的請(qǐng)求，另外責(zé)令張家口田都統(tǒng)、大同張鎮(zhèn)守使、豐鎮(zhèn)喬鎮(zhèn)守使、宣化任鎮(zhèn)守使，“請(qǐng)飭沿路各軍隊(duì)，如有單行軍人搭乘火車(chē)應(yīng)一律受檢，無(wú)病者方準(zhǔn)登車(chē)以免破壞沿路防疫辦法，至成隊(duì)軍人應(yīng)先由軍醫(yī)認(rèn)真防檢，勿稍疏忽”。

需要注意的是，“遮斷”交通畢竟屬于臨時(shí)性舉措，一旦疫情消弭后，如何漸次恢復(fù)通車(chē)便成為問(wèn)題。1918年3月8日，內(nèi)政部和交通部聯(lián)合發(fā)布《京綏鐵路防疫期內(nèi)客車(chē)時(shí)刻表》，由西直門(mén)開(kāi)往豐鎮(zhèn)的302次列車(chē)與由豐鎮(zhèn)開(kāi)往西直門(mén)的301次列車(chē)整體行車(chē)時(shí)間被人為拉長(zhǎng)，目的仍然是為了配合各個(gè)站點(diǎn)的臨時(shí)檢疫。由此可見(jiàn)，防疫工作系統(tǒng)而復(fù)雜，很難一蹴而就。

三、從“平山事件”看縣級(jí)防疫

正當(dāng)四大防疫區(qū)防疫工作如火如荼進(jìn)行之時(shí)，平山縣暴發(fā)了疫情，保定道尹許元震向內(nèi)務(wù)部報(bào)告，內(nèi)務(wù)部回應(yīng)，“辦理平山疫癥情形已悉，防疫亟迫，郵電遲緩，嗣后務(wù)須電陳以免貽誤”。為何一個(gè)小小的縣城會(huì)引起內(nèi)務(wù)部如此強(qiáng)烈的反應(yīng)？原來(lái)平山縣地理位置極為重要，是正太路上的重要站點(diǎn)，同時(shí)是晉直交界之處，且離直隸重鎮(zhèn)保定、石家莊非常之近，接近京漢鐵路線，一旦疫情失控，將直接影響太原和保定的安危。2月7日，直隸省長(zhǎng)曹銳電告交通部、內(nèi)務(wù)部，“平邑疫癥未蔓延，惟柏嶺一村死亡相繼，病狀頗似百斯篤中最為險(xiǎn)惡之肺鼠疫，傳染力既猛且速。該村前已派警實(shí)行隔離，禁止往來(lái)各關(guān)口，又分投堵截西來(lái)過(guò)客，暫停交通”。另外曹銳命令北洋防疫處，“迅即續(xù)派醫(yī)生，攜帶藥品馳赴定縣施治防堵”。2月8日，直隸省長(zhǎng)曹銳、督軍曹錕聯(lián)名致電中央防疫委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)江朝宗，聲稱(chēng)，“當(dāng)即飛電大同王鎮(zhèn)守使、宣化汪鎮(zhèn)守使雙方酌派軍隊(duì)迅往，與晉省毗連之獲鹿、井陘、平山、阜平等縣堵截行旅，以杜傳染。……又飛電汪使迅飭駐扎附近軍隊(duì)，會(huì)同路局暨各該縣知事，協(xié)力認(rèn)真防遏，并在定縣、盧家莊等處斷絕交通，以免蔓延”。

當(dāng)時(shí)所用口罩樣式

當(dāng)時(shí)所用“護(hù)目鏡”樣式

2月10日，保定道尹許元震在給中央防疫委員會(huì)的電文中稱(chēng)，“昨已召集軍政警法學(xué)紳商各界開(kāi)會(huì)議定，設(shè)立保定防疫處，即日成立，盡力防辦。并于清苑、西鄉(xiāng)、魏村、陽(yáng)城、大李各莊各要道設(shè)檢驗(yàn)所各一處，委派員醫(yī)各帶領(lǐng)警六名，前往嚴(yán)行檢驗(yàn)，并于西鄉(xiāng)各小路派撥守備隊(duì)兵分往防堵”。然而，事實(shí)上，平山縣并未如以上所說(shuō)嚴(yán)密防范，經(jīng)江朝宗會(huì)長(zhǎng)巡查得知，“該道尹、知事等，于應(yīng)辦防務(wù)漫不經(jīng)意，平山有疫地點(diǎn)并未設(shè)法隔離，定縣僅派二三巡警，并據(jù)外國(guó)醫(yī)士報(bào)告，看守疫宅之警竟將應(yīng)行隔離之人擅放入城趕集，致增傳播”，并提出嚴(yán)厲詰問(wèn)，“該兩縣一接近正太，一密邇京漢，疫勢(shì)倘再蔓延，交通必生障礙，該道尹知事等能當(dāng)此重咎耶？”同時(shí)，為避免此種敷衍塞責(zé)情況再次發(fā)生，內(nèi)務(wù)部議定，將制定《獎(jiǎng)勵(lì)、懲戒、給恤各辦法》，以考成效。

面對(duì)內(nèi)務(wù)部的質(zhì)問(wèn)，直隸省長(zhǎng)曹銳和督軍曹錕似乎無(wú)動(dòng)于衷，僅2月9日一天，內(nèi)務(wù)部就連發(fā)兩道電文給曹銳和曹錕，希望能夠認(rèn)真辦理防疫事務(wù)。另一方面，內(nèi)務(wù)部部長(zhǎng)錢(qián)能訓(xùn)和中央防疫委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)江朝宗亦在同日連續(xù)致電山西督軍閻錫山，希望閻錫山能夠顧全大局，協(xié)助直隸防疫，“五臺(tái)地方與直屬平山接壤，疫防吃緊，請(qǐng)加派弁兵在晉邊各口協(xié)力堵截，以免蔓延 ”，又請(qǐng)求派遣正在山西抗疫的美國(guó)醫(yī)士楊懷德（Dr.W.Yeung），“前赴該處會(huì)同地方官辦理防務(wù)，所需川資、藥品請(qǐng)尊處酌墊，由部撥還，并派軍警護(hù)送至獲鹿下車(chē)”。很明顯，請(qǐng)求閻錫山協(xié)助辦理直隸平山防疫事務(wù)，實(shí)誠(chéng)無(wú)奈之舉。內(nèi)務(wù)部并未如愿，曹銳和曹錕始終不肯做出回應(yīng)。曹錕之所以不肯做出回應(yīng)，實(shí)則是無(wú)暇顧及，此時(shí)他和吳佩孚的第三師正在由湖北襄樊經(jīng)荊州、監(jiān)利向湖南岳州進(jìn)攻的路上，討伐南方與防治鼠疫兩者孰輕孰重，在當(dāng)時(shí)歷史情景下可想而知。

山西方面，本來(lái)是要派楊懷德趕往平山防疫的，但是醫(yī)士德克·柯魯柏克（Dirk klubbock）已由五臺(tái)前赴平山，鑒于楊懷德對(duì)于晉北防疫的重要性，閻錫山電請(qǐng)內(nèi)務(wù)部，“擬請(qǐng)我公俯念晉北疫區(qū)廣闊，防務(wù)吃緊，準(zhǔn)留楊博士在晉襄助一切”。綜合前后電文可知，其實(shí)，閻錫山電稱(chēng)晉北防疫吃緊，挽留楊博士，實(shí)則是不愿意為直隸平山而越俎代庖。這也不難理解，直隸省政府本身態(tài)度既已消極，對(duì)待內(nèi)務(wù)部的責(zé)問(wèn)，不做任何回應(yīng)，即便晉直兩省毗連，閻錫山也并不認(rèn)為有義務(wù)幫助直隸防疫。平山事件暴露了很多問(wèn)題，上至省政府，下到地方道尹、知事并不是所有人都聽(tīng)命北京政府，且省與省之間關(guān)系疏離，利益為先，這都不利于防疫工作有效開(kāi)展。所幸平山疫情尚未擴(kuò)散，內(nèi)務(wù)部也就不再追究直隸于防疫事務(wù)漫不經(jīng)心的責(zé)任。

山西境內(nèi)防疫工作剪影

平山事件平息不久，閻錫山便于3月3日電呈內(nèi)務(wù)部，請(qǐng)給因公病故的山西官立醫(yī)院院長(zhǎng)石亮熙予以撫恤，由于此時(shí)“防疫人員獎(jiǎng)懲及恤金條例”尚未出臺(tái)，所以只能參照《警察和、官吏恤金給與條例》，“給予一次恤金二百元，遺族恤金四年，年給一百元以資撫恤”。3月8日，內(nèi)務(wù)部頒布《防疫人員獎(jiǎng)懲及恤金條例》，獎(jiǎng)勵(lì)分為三種，勛章及警察和獎(jiǎng)?wù)?、特保?shí)職、升階。撫恤對(duì)象分為現(xiàn)任職防疫人員和非現(xiàn)任職防疫人員兩類(lèi)，撫恤金額均分十等，多則八九千元，少則四百元，非現(xiàn)任職防疫人員因染疫身死者撫恤金額總體略高于現(xiàn)任職防疫人員的撫恤金額。相比之下，石亮熙所獲撫恤金并沒(méi)有新條例中規(guī)定的高，從側(cè)面反映出內(nèi)務(wù)部獎(jiǎng)懲力度之大。此時(shí)根據(jù)何守仁、全紹清、許元震等人來(lái)電稱(chēng)，豐鎮(zhèn)、平山等處已無(wú)疫情發(fā)生。

小結(jié)

此次疫情致死14600余人，僅主管防疫的中央防疫委員會(huì)就支出總計(jì)達(dá)608006.49元之鉅，地方各省、縣、鎮(zhèn)等防疫支出無(wú)算。疫情發(fā)生時(shí)由皖系軍閥段祺瑞所把持的北京政府，正在強(qiáng)力推行“武力統(tǒng)一”政策，故其一方面要與孫中山領(lǐng)導(dǎo)的護(hù)法軍對(duì)抗，另一方面又要防控鼠疫，導(dǎo)致中央財(cái)政入不敷出，所用防疫經(jīng)費(fèi)“系與四國(guó)銀行團(tuán)商借一百萬(wàn)”。正是在如此窘境之下，北京政府與染疫各省政府協(xié)商采取了以遮斷交通和鐵路檢疫為主的防控措施。倘若中央與地方政府上下一心倒也還好，可具體到縣一級(jí)防疫工作顯然很不理想，一方面是地方官員敷衍塞責(zé)，欺上瞞下，另一方面民國(guó)時(shí)期廣大中國(guó)鄉(xiāng)村地區(qū)“缺醫(yī)少藥”也是不爭(zhēng)的事實(shí)。在這場(chǎng)疫情中死亡的人們，不僅僅是歷史文獻(xiàn)中記載的冰冷數(shù)字，而是一個(gè)個(gè)鮮活的生命。很多時(shí)候也許疫情本身是天災(zāi)，但更是人禍，從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情的能力是檢驗(yàn)國(guó)家和社會(huì)治理水平的重要指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

王承基總纂：《山西省疫事報(bào)告書(shū)》（第一編），太原大林齋南紙莊、上海中華書(shū)局印，1919年。

國(guó)際會(huì)議編輯委員會(huì)編：《奉天國(guó)際鼠疫會(huì)議報(bào)告》，張士尊譯，北京：中央編譯出版社，2009年，第458頁(yè)。

來(lái)新夏等著：《北洋軍閥史》（上冊(cè)），天津：南開(kāi)大學(xué)出版社，2006年

《政府公報(bào)》（1917—1918年相關(guān)報(bào)道）

《大公報(bào)》（1917—1918年相關(guān)報(bào)道）

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